Pacientiem, kam diagnosticēta podagra

Saskaņā ar reimatologiem no Valsts vecāka gadagājuma institūta ASV, Podagra ir viena no sāpīgākajām artrīta formām . Tas sastāv no vielmaiņas traucējumu grupas, kurā nātrija urāta (urīnskābes nātrija sāls) kristāli tiek uzklāti audos. Kad. \ T urīnskābe asinīs tie palielinās virs 8 miligramiem uz decilitru, nieres nespēj to pilnībā likvidēt un sāk veidoties kristāli tie paši (pazīstami kā tophi), kas uzkrājas un nogulda locītavām . Tas parasti notiek uz lielā pirksta, bet var ietekmēt arī citas locītavas, ieskaitot potītes, līkumi, ceļi, rokas, rokas un citi pirksti .

 

Podagras simptomi

Podagra uzbrukums var sākties, kad urīnskābes kristāli tie ir veidoti locītavas saites un / vai dobumos. Šie nogulumi izraisa iekaisumu, apsārtumu, karstumu, sāpes un stīvumu locītavās. Podagra uzbrukumi parasti rodas pēc tam, kad patērē pārtiku, piemēram, jūras veltes, aknas, graudus, sēklas, anšovus (anšovus) vai mērces. Alkohola lietošana, liekais svars un dažu veidu zāļu lietošana varētu arī pasliktināt podagru . Gados vecākiem pieaugušajiem daži medikamenti ar augstu asinsspiedienu var palielināt podagras lēkmes iespējamību. Iekaisums var izraisīt ādas izstiepšanu un saspiešanu ap locītavu, padarot šo zonu sarkanu vai violetu un vienlaikus ļoti jutīgu. Ārsts var ieteikt asins analīzes un rentgenstari, kā arī locītavu šķidruma paraugus brīdī, kad tiek noticis uzbrukums.

 

Diagnosticējiet kritumu

Ir izstrādāta Amerikas Reimatoloģijas koledža kritērijus podagra diagnostikai ; sešu klātbūtne liecina par traucējuma izskatu. Tie ir:

Vairāk nekā aktīva artrīta uzbrukums ; maksimālais iekaisums attīstījās dienas laikā.

Uzbrukums oligoartrīts (Locītavu iekaisums, kas skar vairāk nekā vienu locītavu un ir mazāks par pieciem).

Sarkanība savienojumā.

Pirmā artikulācija metatarsophalangeal (pirmais pirksts) sāpīgi vai pietūkuši.

Vienpusējs uzbrukums pirmās metatarsofalangālās locītavas.

Vienpusējs uzbrukums. \ T Tarsus .

Tofo (urīnskābes apjoma nogulsnes locītavās, pārbaudītas vai aizdomas).

Hiperurikēmija (urīnskābes pārpalikums asinīs).

Pietūkums Asimetriska radiogrāfija kopīgā un pilnīgā uzbrukuma pabeigšanā

 

Kas ietekmē pilienu

Lai gan tiek uzskatīts, ka podagra ietekmē tikai vīrieši, ir pierādīts, ka dažas sievietes pēc menopauzes Jūs to varat arī ciest. Pēc speciālistu domām, vīriešiem vecumā no 18 līdz 44 gadiem gadījumu skaits sasniedz 2 no tūkstošiem, bet vīriešiem no 45 līdz 65 gadiem šis skaits palielinās līdz 34 tūkstošiem.

Ja piliens nav apstrādāts, attīstās četros posmos :

  1. Asimptomātiska hiperurikēmija: kristāliem nepieciešams uzkrāt mēnešus vai gadus, visbiežāk perifēros saistaudu audos un ap locītavu sinoviju, īpaši apakšējās ekstremitātēs. Šajā laikā simptomi var nebūt vispār.
  2. Akūti uzbrukumi: gandrīz vienmēr viena perifēra locītava ir iesaistīta visās sākotnējās epizodēs, un vissmagāk skar metatarsofalangālo locītavu. Sāpes bieži tiek raksturotas kā visbriesmīgākā pieredze, kas jebkad piedzīvota. 24 stundu laikā iekaisums ir maksimāls, un tas lēni izzūd nedēļas laikā, bieži ar niezi un apkārtējās ādas lobīšanos.
  3. Krīzes kritums: Tie ir asimptomātiski periodi starp uzbrukumiem. Dažiem cilvēkiem nekad nav otrā uzbrukuma vai, iespējams, pēc daudziem gadiem, bet lielākā daļa otrā uzbrukuma notiek gadā
  4. Hronisks podagras topijs : tie ir lieli stikla nogulumi, kas rada stingrus un neregulārus mezglus, galvenokārt ap pirkstu un roku augšējo virsmu, bet arī citās vietās, ieskaitot apakšdelmus, Ahileja cīpslu vai ausis. Ja to neārstē, tie var radīt smagas deformācijas.


Video Medicīna: Joanne Crowther Beat cancer special CBC News Lincoln Horsley (Marts 2024).